Често задавани въпроси
Лекарският асистент е регулирана медицинска професия, наследник на професията „Фелдшер“ в България, която играе ключова роля в здравната система, предимно в доболничната и спешната помощ.
Лекарският асистент е медицински специалист, който предоставя основна медицинска помощ, като диагностицира, лекува и предписва лекарства. Често това е единството медицинско лице в отдалечени райони.
Какво е „Регулирана професия“?
„Регулираната професия“ е дейност, която е от обществена значимост или засяга здравето и живота на хората, и упражняването ѝ е определено чрез закон, наредба или друг административен акт. За да работите такава професия, трябва да притежавате специфична професионална квалификация, правоспособност и/или членство в призната от държавата професионална организация. Тези професии са включени в официалния списък на регулираните професии в България.
Съгласно Списъка на регулираните професии в Република България, регулираните медицински професии в Република България са: лекар, лекар по дентална медицина, фармацевт, лекарски асистент, фелдшер, медицинска сестра, акушерка, медицински лаборант, рентгенов лаборант, рехабилитатор, инспектор по обществено здраве, зъботехник, помощник-фармацевт, масажист (за лица с увредено зрение), ортопедичен техник, преподавател по практика по специалностите от професионално направление „Здравни грижи” и „кинезитерапевт”.
Лекарският асистент е медицински специалист, който предоставя основна медицинска помощ, като диагностицира, лекува и предписва лекарства. Често това е единството медицинско лице в отдалечени райони.
Какво е „Регулирана професия“?
„Регулираната професия“ е дейност, която е от обществена значимост или засяга здравето и живота на хората, и упражняването ѝ е определено чрез закон, наредба или друг административен акт. За да работите такава професия, трябва да притежавате специфична професионална квалификация, правоспособност и/или членство в призната от държавата професионална организация. Тези професии са включени в официалния списък на регулираните професии в България.
Съгласно Списъка на регулираните професии в Република България, регулираните медицински професии в Република България са: лекар, лекар по дентална медицина, фармацевт, лекарски асистент, фелдшер, медицинска сестра, акушерка, медицински лаборант, рентгенов лаборант, рехабилитатор, инспектор по обществено здраве, зъботехник, помощник-фармацевт, масажист (за лица с увредено зрение), ортопедичен техник, преподавател по практика по специалностите от професионално направление „Здравни грижи” и „кинезитерапевт”.
Професията „Лекарски асистент" се упражнява от лица, които притежават диплома за придобито висше образование на образователно-квалификационната степен „бакалавър“ по чл. 42, ал. 1, т. 1, буква "б" от Закона за висшето образование, и са вписани в регистъра на съсловната организация.
Професията „Лекарски асистент“ се упражнява и от фелдшерите, които са придобили образователна квалификационна степен "специалист по...", и които се ползват с правата на лекарски асистенти с образователно-квалификационна степен "бакалавър" по чл. 42, ал. 1, т. 1, буква "б" от Закона за висшето образование за упражняване на професията и от фелдшерите, които са придобили квалификация за упражняване на професията, удостоверена с диплома за полувисше или висше образование или с други валидни документи за съответната придобита квалификация, които се ползват с правата на лекарски асистенти с образователно-квалификационна степен „бакалавър“ по чл. 42, ал. 1, т. 1, буква "б" от Закона за висшето образование за упражняване на професията, и са вписани в регистъра на съсловната организация по чл. 2, ал. 1, т. 1а.
Лекарските асистенти упражняват професията си в съответствие с професионалните им компетенции, определени с Наредба № 1 от 8 февруари 2011 г. за професионалните дейности, които медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти, зъботехниците и здравните асистенти могат да извършват самостоятелно или по назначение.
Професията „Лекарски асистент“ се упражнява и от фелдшерите, които са придобили образователна квалификационна степен "специалист по...", и които се ползват с правата на лекарски асистенти с образователно-квалификационна степен "бакалавър" по чл. 42, ал. 1, т. 1, буква "б" от Закона за висшето образование за упражняване на професията и от фелдшерите, които са придобили квалификация за упражняване на професията, удостоверена с диплома за полувисше или висше образование или с други валидни документи за съответната придобита квалификация, които се ползват с правата на лекарски асистенти с образователно-квалификационна степен „бакалавър“ по чл. 42, ал. 1, т. 1, буква "б" от Закона за висшето образование за упражняване на професията, и са вписани в регистъра на съсловната организация по чл. 2, ал. 1, т. 1а.
Лекарските асистенти упражняват професията си в съответствие с професионалните им компетенции, определени с Наредба № 1 от 8 февруари 2011 г. за професионалните дейности, които медицинските сестри, акушерките, асоциираните медицински специалисти, зъботехниците и здравните асистенти могат да извършват самостоятелно или по назначение.
1. медицински дейности и здравни грижи:
а) подготовка и извършване на долекарски медицински преглед в спешната и първичната медицинска помощ в случаите, когато пациентът не може да бъде прегледан от лекар - снемане на анамнеза, статус (чрез физикални методи на изследване - оглед, палпация, перкусия и аускултация), поставяне на предварителна (работна) диагноза на база симптоматиката, обективното състояние и лабораторните изследвания на болния; не се допуска самостоятелен преглед и назначение на лечение на деца до 3-годишна възраст освен при състояния, пряко застрашаващи живота на детето;
б) предписване на разрешени за употреба в страната лекарствени продукти и издаване на рецепти по реда на наредбата по чл. 221, ал. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина;
в) наблюдение и регистриране на динамиката на болестния процес;
г) измерване и регистриране на пулс, кръвно налягане, дишане, температура, диуреза, електрокардиография;
д) участие в организацията на профилактиката, контрола и епидемиологичния надзор на инфекции;
е) интерпретиране на рутинни медико-диагностични изследвания - изследване на урина (pH, белтък, глюкоза, кетонни тела, уробилиноген, билирубин, кръв и ориентировъчно изследване на "седимент"); кръвна картина (хемоглобин, хематокрит, еритроцити, левкоцити и тромбоцити, СУЕ); клинично-химични изследвания (глюкоза, креатинин, урея, общ билирубин, глюкурониран (директен) билирубин, АсАТ, АлАТ, пикочна киселина, холестерол, триглицериди); изпражнения: окултни кръвоизливи;
ж) разпознаване на промени в основни жизнени функции (дишане, сърдечна дейност и др.) и инструментални изследвания (електрокардиограма и др.), налагащи оказване на спешна медицинска помощ;
2. манипулации, включващи:
а) извършване на инжекции - подкожни, мускулни и венозни;
б) осигуряване на продължителен венозен достъп;
в) извършване на венозна пункция и вземане на кръв;
г) инстилиране на лекарствени продукти през катетър (сонда), дренаж;
д) извършване на венозна инфузия;
е) извършване на очистителна и лечебна клизма;
ж) въвеждане и поддържане проходимостта на уретрален катетър при мъж и жена;
з) обработка на рана;
и) парентерално въвеждане на лекарствени продукти и инфузионни разтвори;
й) сваляне на конци и дренажи и поставяне на превръзки на рани;
к) отстраняване на шина;
л) извършване на промивка на конюнктивален сак;
м) извършване на стомашна промивка;
н) поставяне на назогастрална сонда;
о) извършване на асептични и септични превръзки;
п) извършване на предна носна тампонада;
р) извършване на електрокардиография;
с) местна аналгезия и хирургичен шев на меки тъкани;
т) инцизия на фурункул и карбункул;
3. оказване на спешни, хуманитарни и други дейности, включващи:
а) извършване на дейности за овладяване на състояния на хипо- и хипертермия;
б) оказване на спешна медицинска помощ на пострадалия в отсъствието на лекаря;
в) извършване на временна имобилизация на крайници и гръбначен стълб, поставяне на шийна яка;
г) извършване на механична хемостаза и/или локално прилагане на хемостатични лекарствени продукти;
д) осигуряване и поддържане на проходимост на горни дихателни пътища;
е) извършване на първична реанимация - непряк сърдечен масаж, дефибрилация и изкуствена вентилация;
ж) поддържане на жизнените функции на пациента при състояния, застрашаващи живота по време на транспортиране;
з) оказване на помощ при раждане до идването на лекар или акушерка;
и) прилагане на инфузионна терапия, на антиаритмични, кардиоинотропни лекарствени продукти и кортикостероиди при състояния, налагащи оказване на спешна медицинска помощ;
4. провеждане на обучения и изследвания.
5. предоставяне и събиране на здравна информация, както и промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
а) подготовка и извършване на долекарски медицински преглед в спешната и първичната медицинска помощ в случаите, когато пациентът не може да бъде прегледан от лекар - снемане на анамнеза, статус (чрез физикални методи на изследване - оглед, палпация, перкусия и аускултация), поставяне на предварителна (работна) диагноза на база симптоматиката, обективното състояние и лабораторните изследвания на болния; не се допуска самостоятелен преглед и назначение на лечение на деца до 3-годишна възраст освен при състояния, пряко застрашаващи живота на детето;
б) предписване на разрешени за употреба в страната лекарствени продукти и издаване на рецепти по реда на наредбата по чл. 221, ал. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина;
в) наблюдение и регистриране на динамиката на болестния процес;
г) измерване и регистриране на пулс, кръвно налягане, дишане, температура, диуреза, електрокардиография;
д) участие в организацията на профилактиката, контрола и епидемиологичния надзор на инфекции;
е) интерпретиране на рутинни медико-диагностични изследвания - изследване на урина (pH, белтък, глюкоза, кетонни тела, уробилиноген, билирубин, кръв и ориентировъчно изследване на "седимент"); кръвна картина (хемоглобин, хематокрит, еритроцити, левкоцити и тромбоцити, СУЕ); клинично-химични изследвания (глюкоза, креатинин, урея, общ билирубин, глюкурониран (директен) билирубин, АсАТ, АлАТ, пикочна киселина, холестерол, триглицериди); изпражнения: окултни кръвоизливи;
ж) разпознаване на промени в основни жизнени функции (дишане, сърдечна дейност и др.) и инструментални изследвания (електрокардиограма и др.), налагащи оказване на спешна медицинска помощ;
2. манипулации, включващи:
а) извършване на инжекции - подкожни, мускулни и венозни;
б) осигуряване на продължителен венозен достъп;
в) извършване на венозна пункция и вземане на кръв;
г) инстилиране на лекарствени продукти през катетър (сонда), дренаж;
д) извършване на венозна инфузия;
е) извършване на очистителна и лечебна клизма;
ж) въвеждане и поддържане проходимостта на уретрален катетър при мъж и жена;
з) обработка на рана;
и) парентерално въвеждане на лекарствени продукти и инфузионни разтвори;
й) сваляне на конци и дренажи и поставяне на превръзки на рани;
к) отстраняване на шина;
л) извършване на промивка на конюнктивален сак;
м) извършване на стомашна промивка;
н) поставяне на назогастрална сонда;
о) извършване на асептични и септични превръзки;
п) извършване на предна носна тампонада;
р) извършване на електрокардиография;
с) местна аналгезия и хирургичен шев на меки тъкани;
т) инцизия на фурункул и карбункул;
3. оказване на спешни, хуманитарни и други дейности, включващи:
а) извършване на дейности за овладяване на състояния на хипо- и хипертермия;
б) оказване на спешна медицинска помощ на пострадалия в отсъствието на лекаря;
в) извършване на временна имобилизация на крайници и гръбначен стълб, поставяне на шийна яка;
г) извършване на механична хемостаза и/или локално прилагане на хемостатични лекарствени продукти;
д) осигуряване и поддържане на проходимост на горни дихателни пътища;
е) извършване на първична реанимация - непряк сърдечен масаж, дефибрилация и изкуствена вентилация;
ж) поддържане на жизнените функции на пациента при състояния, застрашаващи живота по време на транспортиране;
з) оказване на помощ при раждане до идването на лекар или акушерка;
и) прилагане на инфузионна терапия, на антиаритмични, кардиоинотропни лекарствени продукти и кортикостероиди при състояния, налагащи оказване на спешна медицинска помощ;
4. провеждане на обучения и изследвания.
5. предоставяне и събиране на здравна информация, както и промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
1. провеждане на назначено от лекар лечение;
2. подготвяне и при необходимост подпомагане на пациента при извършване на медико-диагностични манипулации;
3. извършване, наблюдение и отчитане на проби за чувствителност;
4. поставяне и сваляне на катетър или перфузионна игла в повърхностна вена;
5. наблюдение на хранителния режим на кърмаче;
6. осъществяване и наблюдение на специфични превръзки;
7. подготвяне и сваляне на конци, дренове и сонди;
8. поставяне на катетър за вземане на стерилна урина, промивка, впръскване на лекарствени продукти в пикочния мехур;
9. обработване и наблюдение на рани, фистули и стоми;
10. осъществяване на грижи и наблюдение на интубиран или трахеостомиран пациент, като първата смяна на канюлата на трахеостомата се извършва от лекар.
11. предоставяне и събиране на здравна информация, както и промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
2. подготвяне и при необходимост подпомагане на пациента при извършване на медико-диагностични манипулации;
3. извършване, наблюдение и отчитане на проби за чувствителност;
4. поставяне и сваляне на катетър или перфузионна игла в повърхностна вена;
5. наблюдение на хранителния режим на кърмаче;
6. осъществяване и наблюдение на специфични превръзки;
7. подготвяне и сваляне на конци, дренове и сонди;
8. поставяне на катетър за вземане на стерилна урина, промивка, впръскване на лекарствени продукти в пикочния мехур;
9. обработване и наблюдение на рани, фистули и стоми;
10. осъществяване на грижи и наблюдение на интубиран или трахеостомиран пациент, като първата смяна на канюлата на трахеостомата се извършва от лекар.
11. предоставяне и събиране на здравна информация, както и промоция на здравето, превенция и профилактика на болестите.
Лекарският асистент играе ключова роля в предоставянето на първична медицинска помощ и облекчаването на натовареността на лекарите, особено в райони с ограничен достъп до здравни услуги.
Да, лекарският асистент има правото да предписва лекарства, включително антибиотици и други медикаменти.
Специалността „Лекарски асистент“ е с образователно-квалификационна степен „бакалавър“, и е нова, уникална медицинска професия, наследник на професията „Фелдшер“, която е с над 145-годишна история в България.
Обучението се провежда по направление „Здравни грижи“, редовна форма на обучение с продължителност 4 години. Лекарски асистенти се обучават в изброените по-долу български университети.
- Тракийски университет – Стара Загора – Медицински факултет
- Медицински университет София - Факултет по обществено здраве (ФОЗ) „Проф. д-р Цекомир Воденичаров, дмн“
- Филиал - Враца на Медицински университет - София
- Русенски университет „Ангел Кънчев“ - Факултет „Обществено здраве и здравни грижи“
- Медицински университет – Пловдив
- Филиал – Пазарджик на Медицински университет – Пловдив
- Бургаски държавен университет “Проф. д-р Асен Златаров” – „Факултет по обществено здраве и здравни грижи“
От академичната 2026/2027 година започва обучение в Югозападен университет „Неофит Рилски“ – Благоевград
- Тракийски университет – Стара Загора – Медицински факултет
- Медицински университет София - Факултет по обществено здраве (ФОЗ) „Проф. д-р Цекомир Воденичаров, дмн“
- Филиал - Враца на Медицински университет - София
- Русенски университет „Ангел Кънчев“ - Факултет „Обществено здраве и здравни грижи“
- Медицински университет – Пловдив
- Филиал – Пазарджик на Медицински университет – Пловдив
- Бургаски държавен университет “Проф. д-р Асен Златаров” – „Факултет по обществено здраве и здравни грижи“
От академичната 2026/2027 година започва обучение в Югозападен университет „Неофит Рилски“ – Благоевград